类证治裁

Lei Zheng Zhi Cai — Pattern-Based Treatment

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卷之一中风(真中风类中风)

Volume 1 Stroke (Real Stroke-like Stroke)

口噤 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:足阳明之经上夹口,风寒乘虚袭入。则挛急口噤。(先用乌梅肉、冰片、生南星为末擦牙,其噤可开)宜竹沥、姜汁调(苏合香丸灌,再用巴豆油纸卷皂角末,烧烟熏入鼻中。人事自省)

痰壅 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:宜吐之。(稀涎散加橘红或姜盐汤灌之,以鹅翎探吐,或三圣散瓜蒂散加蝎吐之)后用(星香散、二陈汤、涤痰汤、导痰汤)挟虚,加(参、耆、竹沥)挟寒。加(桂、附、姜汁)脾虚呕痰。(六君子汤、异功散)中气虚。(理中汤、温胃饮)

口眼喎僻 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:因血液衰涸,不能荣润筋脉,(灵枢云,足阳明筋病,颊筋有寒则急,引颊移口,有热则筋弛,纵缓不胜收,故僻,又云,足阳明手太阳筋急,则口目为僻)宜润燥以熄风。(大秦艽汤,或大全大补汤尤妥)

半身不遂 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:因气血不至,故痛痒不知,经曰,营虚则不仁,卫虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用,自丹溪以左枯属血虚,(用四物汤)右枯属气虚,(用四君子汤)气血两虚而挟痰,(用二陈汤)加钩藤、竹沥、姜汁,宗其治者多不效,何也,治偏枯,宜从阴引阳,从阳引阴,从右引左,从左引右,使气血灌注,周流不息。

莫如养血温经,(补中汤少加附子,下七味地黄丸)以附子能行参耆之力,而阳和自转,肉桂能通血脉,而筋节自荣,挟痰者,(八珍十全等汤加南星、半夏、姜汁)营卫俱虚者。(黄耆五物汤,膝骨软,加牛膝、虎骨,节软,加木瓜、当归)

四肢不收 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:诸阳经皆起于手足,循行身体,如邪气客于肌肤,随其虚处停滞,与气血相搏,故肢不举,脉缓大有力,土太过也,当泻其湿,(胃苓汤)脉细小无力,土不足也,当补其气,(补中汤)瘦人血枯筋急,木旺风淫者,(四物汤加钩藤、秦艽、防风、木瓜)肥人色白多痰者。(六君子汤加秦艽、天麻、竹沥、姜汁)

角弓反张 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:邪入经络,则腰背反折,挛急如角弓状,(小续命汤)如先受风,复感寒,无汗恶寒为刚痉,先受风,复感湿,恶风有汗为柔痉,刚痉(续命汤去附子)柔痉。(续命汤去麻黄)

瘛瘲 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕 名词解释:因肝经风火搏于经络,则手足抽搐,或伸或缩,而动不止,由血虚不能荣筋,而燥气乘之,宜滋肝肾,灌输筋脉,使水旺火熄则风木自平。(大秦艽汤,或十补汤加减) 猝倒无知 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:凡类中病出于脏,精去则气去,所以眩晕猝倒,气去则神去,所以昏愦无知,阴阳脱离,精气不交,须参附大剂,峻补其阳,继以地黄丸加杞子、当归,或十补丸,填补真阴,若心火盛,肾水衰,致猝倒神昏,肢掣口喎,宜(地黄饮子去桂、附、巴戟)峻补其阴,继以(生脉散)滋其化源。

舌强不语 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:舌为心脾肝肾四经所系,邪中其经,则痰涎闭其脉道,舌机不掉,因痰迷心窍者,清心火,(涤痰汤)因湿痰者,清脾热,(六君子汤加枳实、竹茹)因风热者,清肝火,(凉膈散加减)肾虚内夺为喑痱,(地黄饮子)舌强口角流涎,脾不能摄者,(六君子汤加竹沥、姜汁)惊痰堵塞,舌本强硬者,(正舌散加薄荷)舌麻语蹇者,(省风汤加沉香)唇缓舌强者,(解语汤)肥人舌本强,作湿痰治,瘦人作心火治,不可纯补,恐堵塞。

经络中痰火 (通用加味转舌膏)外取龟尿少许,点舌神效,(置龟于新荷叶上,以猪鬃戳其鼻,尿立出)有饮食照常,但失音不语者,名曰哑风,宜(小续命汤去附子,加石膏、菖蒲) 遗尿 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕 名词解释:系肾气亏极,用(参、耆、朮、附益智、五味)以保元阳之脱,火虚者,(地黄饮子)水虚者,六味丸。 眩晕 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕 名词解释:凡虚阳上巅,得痰升则眩晕,经所谓上虚则眩也,宜培其中气,(五福饮或大补元煎,加甘菊炭、牡蛎、白芍、天麻)此猝倒所由来也。

麻木不仁 出处:类证治裁--〔卷之一中风(真中风类中风)〕

名词解释:遍体顽麻,无汗气实,(乌药顺气散)十指及面麻木,乃气虚风袭。(补中汤去朮、归、陈,加白芍、五味子)麻木体软,搔起白屑,乃脾血不荣。(补中汤去柴胡,加地黄、白芍、芝麻)

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卷之一温症

fever syndrome

春温 出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕

名词解释:温热病,不可作伤寒正治,而用大汗大下,初病憎寒发热头痛,(葱豉汤)得汗则解,温邪化热伤肺,上焦气阻,用辛凉轻剂,(栀、豉、芩、翘、杏、桔、花粉、郁金之属)呕吐,(黄芩汤加半夏、生姜)湿邪内搏,热迫下泄稀水,(枳壳、赤苓、芦根、苡米,滑石之属)脘中痞痛,宜从开泄,宣通气滞,(杏、橘、半、蒌、桔之属)上焦气热烁津、(凉膈散)散其无形之热,勿用血药湿腻,热伤胃津,(石膏、竹叶、生地、麦冬)其热邪端在气分,必得战汗。

或大渴索饮,饮后热达腠开,邪从汗解,但脉象和缓,虽肤冷却非脱症,(战汗后,脉急疾,躁扰不卧,肤冷汗出,乃为气脱之候)更有邪胜正虚,经一再战汗而愈者,叶氏温热论云,肺主气属卫,心主属营,临症者,卫之后方言气,营之后方言血,邪在卫汗之,(辛凉开肺,便是汗剂)到气方可清气,入营犹可透热转气,(如犀角、元参、羚羊角之类)入血乃恐耗血动血,直须凉血散,(如生地、丹皮、阿胶、赤芍之类)否则前后不循缓急之法,动手便错,且湿邪为害,面色白者,须顾其阳气。

湿胜则阳微也,虽湿邪化热后,法应清凉,然到十分之六七,不可过用寒凉,恐成功反弃,何也,湿热一去,阳亦衰微也,面色苍者,须顾其津液,清凉到十分之六七,往往热减身寒,不可遽谓虚寒而投补剂,恐炉焰虽熄,灰中有火也,凡温热病,救阴易,通阳难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便,较杂症自不同也,如三焦不得从外解,则热结于腑,入舌灰黄,或老黄,乃下之,(小承气汤加减,伤寒热邪在里,下之猛,此多湿邪内搏,下之轻,伤寒大便溏,为邪已尽,湿温病大便溏,为邪未尽)至大便硬。

风温 出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕

名词解释:温症感风,寸口脉大,肺受热烁,宜辛凉清上,(杏、贝、栀、蒌、花粉、沙参、桑叶之属)身痛脘痹,肺气不舒,(栀、豉、杏、蒌、郁金、橘红之属)头胀欬嗽,懊EE痞满,(芩、蒌、栀、豉、枳、桔、桑叶、郁金、贝母之属)热灼劫阴、烦躁,(麦冬、白芍、蔗浆、生地、阿胶之属)余参春温治法。

湿温 出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕

名词解释:伤于湿,又中暑,暑挟湿邪,郁蒸为热,其脉寸濡而弱,尺小而急,身痛头重,妄言自汗,两胫逆冷,(湿遏阳气)忌发汗,汗之名重暍,必死,(苍朮白虎汤)胸满,(香薷饮加半夏、苍朮)头胀耳聋,邪与气混也,(正气散去腹皮、白朮、姜、枣,加连翘、银花、牛蒡子)小便不利,大便反快。(五苓散合白虎汤或天水散)

冬温 出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕

名词解释:冬气温暖,感而即发,身热头痛,不恶寒,面肿欬嗽,咽痛下利,(阳旦汤加减)忌风药升举,初感头痛身热,(葱豉汤)咽痛,(甘桔汤)风寒外袭,(葱豉汤加羌活、苏叶)余参春温治法。

温毒 出处:类证治裁--〔卷之一温症(附春温、风温、湿温、冬温、温毒)〕

名词解释:病温更遇时毒,面赤斑如锦纹,咽痛烦躁,(黄连解毒汤)自汗而渴,胃热发斑者,(人参化斑汤)斑已透,热不退者,犀角大青汤去黄芩、升麻,加生地、人参、柴胡)误用热药,邪毒深陷,发为狂乱,面赤眼红,舌黑鼻煤,下利脉洪数者,(消斑青黛饮)忌下药,惟便秘躁渴,可微下之,(大柴胡汤)凡斑疹初见(胸背两胁)点大为斑,粒小为疹,(斑属血多,疹属气多)或阳症误用热药。

或当下不下,或下后不解,皆能致之,(不可发汗,重令开泄,更增斑烂)斑紫点小,心胞热也,点大而紫,胃中热也,斑黑而光亮,热毒盛也,黑而晦者死,若黑而晕脚红者,火内伏,用清凉发散,间有转红成可救者,凡斑疹,皆邪气外透,发出宜神情清爽,为外解里和,(如斑疹出而昏者正不胜邪,或胃津内涸)有白泡如水晶者,湿邪郁于卫分,汗不彻故也,当理气分之邪,若毒壅。(消毒犀角饮,大青四物汤)

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卷之一暑症

Volume 1 Summer Syndrome

冒暑 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕 名词解释:腹痛水泻,系胃与大肠受之。(香藿饮)恶心者,胃口有痰饮也。(香薷饮下消暑丸,此暑病之轻者) 伤暑 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:由静而得之,阴症也,(伤暑,则暑邪伤及肉分)纳凉广厦,起居不时,恶寒肢厥,面垢烦躁,汗出,脉虚细,(清暑益气汤)或过袭阴凉,恶寒头痛,肢体拘急,肤热无汗,脉弦紧,(消暑十全散)或外感暑邪,内伤生冷,腹痛吐利,(正气散,六和汤)身热烦渴,小便不利,乃湿盛而气不施化,(益元散)烦热头痛燥渴,乃湿蒸而热耗津液。(麦冬汤,此暑病之稍重者)

中暑 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:由动而得之,阳症也,(中暑,则暑邪伤及藏腑)夏日远行,阳气内伏,热舍于肾,水不胜火,烦渴喘促,狭然昏晕,(用蒜捣汁,和童便灌下)待苏醒后,随症用药,(麦冬汤,或人参白虎汤)忌用香薷辛温之品。(香薷饮,可治伤暑,不可治中暑,此暑病之尤重者)

中暍 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:行旅农夫,日中劳役,忽头痛壮热,汗泄,肌肉如火,大渴引饮,无气以动,乃热伤元气,(益元散,白虎汤,或清暑益气汤)若吐泻脉沉微,不宜用凉药。(六和汤,大顺散,脉虚身热,得之伤暑,脉盛身热,得之中暍,此暑与暍微有辨也)

内伤夹暑 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:暑月房劳,兼膏梁水果杂进,致阳气不得伸越,脉沉细,或弦紧,面垢无汗恶寒,四肢厥逆拘急,霍乱呕吐,(冷香饮子)或吐利兼作,脉微欲绝,急宜(浆水散)温之,又有暑痿症,暑月膏梁之人,阳事顿痿,不可全用热药,亦不可全用凉药。(黄连解毒汤合生脉散)

暑风 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:因病暑忽手足搐搦,昏迷不醒,脉浮虚急,(先以温水化苏合香丸灌之)俟醒再用药,(黄连香薷饮加羌活大效)此因痰火豉风,蒙蔽心胞,若呕吐,(前药加陈皮、藿香)小便不利,(加茯苓、猪苓、泽泻、滑石)痰多,(加石菖蒲、姜汁)口渴,(去半夏,加花粉)泻利,(加白朮)转筋,(加木瓜)腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,语遗尿,此热兼暍也。(白虎汤)

暑厥 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:中暑手足逆冷,(二香散,或人参羌活散合香薷饮)有热深厥亦深,烦躁昏冒,便秘溺赤,脉沉滑而数者,(大小承气汤加减)有湿热沉混者,(苍朮白虎汤加滑石)若寒厥脉微者。(理中汤,四逆汤加减)

暑瘵 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕 名词解释:暑热劫阴,欬血吐血。(六味汤加阿胶、麦冬、丹皮,或杏仁、西瓜翠衣、竹叶、鲜石斛) 疰夏 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:夏月患头痛足软,食少体羸,倦怠嗜卧,五心烦热,多属元气不足,(补中汤去升麻,加半夏、白芍、薏米、五味子、沙参)肺胃阴虚,(生脉散,或加玉竹、杞子、扁豆、石斛等)甘润之品。

湿温 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:其人伤湿,因而中暑,两胫逆冷,胸满头重,妄言多汗,脉阳濡而弱,阴小而急,切不可汗,汗之必死,(苍朮白虎汤)又有冷水澡浴,致暑湿相搏,一身尽痛,自汗发热,(五苓散加羌活)若冒暑作劳,乘汗冷浴,身痹如针刺,间有赤踵处,或发水泡者。(六和汤加苍朮、荆、防)

暑泻 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:暑伤肠胃,或挟食挟湿,烦渴溺赤,腹痛,陈泻如水,(桂苓甘露饮加减)泻久者,(玉龙丸)暑伤心脾,呕泻浮肿,霍乱转筋,(六和汤)暑热引饮过多,致水暑交并,上吐下泻,(解暑三白散)伤暑吐泻,兼烦乱,(香朴饮子)脾胃停积冷湿,致成吐泻,(大顺散)若盛暑伤于外,阴冷伤于内,内外受迫。(连理汤,桂苓丸,缩脾饮)

暑疡 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕 名词解释:暑月头项赤肿,咽喉肿痛,或腿足焮肿长至数寸,不堪步履,日夜发热,(败毒散)热解,肿自消,暑疮发泡,由湿热入经腠。(黄连解毒汤,香薷饮) 伏暑 出处:类证治裁--〔卷之一暑症〕

名词解释:秋发为伏暑,初由口鼻吸受,继而内结募原,至伏邪为新凉引动,头痛脘闷,渐至唇燥齿干,(烈焰内燔,阴津消灼)内热烦冤,忽然鼻冷气窒,夫暑秽,熏蒸则为粘涎,遏郁则为厥冷,得汗则凉,然有一厥而热,便得汗解者,有再厥三厥四厥而热,但头汗出者,有四末不和,身温而躁扰益甚者,盖邪伏募原之里,热内结,外反不热,仲景所谓热深厥亦深也,若用苦寒直降,竟走肠胃。

与膈上结邪无干,宜(山栀、石膏、天冬、淡竹叶、枳壳、栝蒌、郁金汁等味)若初但气分阻痹,(手太阴肺)宜治上焦,宜(杏仁、贝母、薄荷、薏米、滑石、通草、半夏、橘皮、厚朴等味)若由气分延及血分,神呆舌缩,鼻煤唇血,邪已逆走膻中,(包络心主)既入营络,神识渐昏,内闭外脱,危期至速。

急宜(石菖蒲、犀角尖磨汁、连翘、元参、鲜生地、金银花露等)或芳香逐秽宣窍,(如藿香、佩兰、郁金、牛黄丸、至宝丹、紫雪等)若热痰粘腻,(用竹沥、贝母、橘红、栝蒌、花粉、沙参、甘草、蔗梨汁)俱可选用,最忌脉象濇数,正虚邪陷,手足厥逆,神昏液涸,若溺短自利,潮热不解,中下焦均受,或参用(六一散,四苓散)然总以清理上中焦为要。

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卷之一湿症

Volume 1: Hygroscopic syndrome

湿阻上焦 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕 名词解释:头胀脘闷,不饥溺濇,宜开肺气,通膀胱(桔梗、通草、滑石、半夏、栝蒌、厚朴、杏仁、蔻仁、薏米、茯苓、香豉、淡竹叶等) 湿滞中焦 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:肠胃属腑,湿久生热,传送既钝,大便不爽、宜主温通,佐淡渗,(如枳壳,砂仁壳、橘白、草果、藿香、半夏曲、大腹皮、猪苓、泽泻之类)脾阳不运,湿郁腹膨,(用朮、朴、姜、半之类)以温运之,(以苓、泽、腹皮、滑石之类)以渗泄之,兼寒,(实脾饮)兼风。(胜湿汤)

湿痰阻窍 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:湿郁蒸痰,神呆语蹇,宜主开郁,佐辛香,(郁金、石菖蒲、厚朴、半夏、佩兰、金银花、茯神、栝蒌、枳壳之类)神昏内闭,邪入心胞,宜芳香宣窍。(佩兰、银花露、犀角、连翘心等送至宝丹)

湿流关节 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕 名词解释:体酸骨痛,不利屈伸,(独活寄生汤,羌活胜湿汤)其夹风者,必加烦热,流走拘急,(防风汤)夹寒者,必加挛痛浮肿,(五积散加减)风寒湿合则成痹。(详痹) 风湿 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:一身尽痛,属风湿相搏,(除湿羌活汤)肢体烦痛,头重鼻塞,或泻利,或下清血,为风木之邪,内干湿土,(神朮汤)脉浮身重、汗出恶风。(防己黄耆汤,仲景论风湿之脉,浮虚而濇)

湿热 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:脉滑数,溺赤濇,引饮自汗,属湿热,宜主清火,佐分利,(清热渗湿汤,或小分清饮)湿盛身痛,溺濇体重,发渴,(五苓散加羌活)身黄如橘色,溺濇腹微满,(茵陈蒿汤)身黄溺濇而渴,(五苓散加茵陈)烦热溺濇而渴,(桂苓甘露饮)湿热相搏,(清热渗湿汤)肩背沉重,肢节烦痛,或遍身痛,脚膝肿痛,属外因之湿热,(当归拈痛饮)湿热之内因,则水肿小溲不利,(五苓散、神芎丸之类)分轻重以泄,后用实脾之剂调理。

(六君子汤,异功散)阴虚多火,兼走精者,湿袭精窍也,(虎潜丸,或加白朮、牡蛎)有气如火,从脚下起入腹,属湿郁成热。(二妙丸加牛膝、防己,叔和脉经云、湿热之脉滑疾)

寒湿 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:脉不滑数,溺清便利,身痛无汗,关节不利,牵掣作痛,属寒湿,宜温利,(七味渗湿汤,五苓散)脉虚者,宜温补,(理中汤加茯茷、薏米)四肢浮肿,不利屈伸,大便多溏,(除湿汤,或升阳除湿汤)腰痛身重,小便不利,(肾着汤)如寒热之气中于外,此与内生之湿不同,宜温而兼散。(五积散,或加味五苓散,叔和脉经云,脉大而浮,虚而濇,皆寒湿)

暑湿 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:溽暑酿湿,呕吐泻利,(六和汤)先伤于湿,因而中暑,两胫逆冷,胸满头重,妄言多汗,脉阳弱阴急,病名湿温,切不可汗。(苍朮白虎汤,仲景论中暑之脉,胘细芤迟,若兼湿,则虚濡,或虚濇)

中湿 出处:类证治裁--〔卷之一湿症(附风湿、湿热、寒湿、暑湿、中湿)〕

名词解释:关节重痛,浮肿喘满腹胀,昏闷不知人,脉必沈缓或沉微,属中湿,(除湿汤)有破伤处,因澡浴湿入疮口,昏迷沉重,身强直,口噤,状类中湿,名破伤湿。(白朮酒,或用牡蛎粉二钱,甘草汤调服,仍取粉敷叔和脉经云,脉沉而缓,沉而细,皆中湿)

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卷之一疫症

Volume 1 Epidemic

疫症 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕

名词解释:初起三日,(葱豉汤加童便热服)汗之,不汗,少顷更服,以汗出热除为度,三服不解而脉浮,尚属表症,用(白虎汤)见里症,用(承气汤,解毒汤)表里不分,用(凉膈散双解散加减)汗下后,复见表症,再与(白虎汤)复见里症,更与(承气汤)表里热结,用(三黄石膏汤、栀豉汤)汗之,有汗下三四次而热退者,有热退后,忽复壮热,用再汗再下而愈者,若脉症皆虚。

用(清热解毒汤,人中黄丸)调之,非如伤寒,有下早变症之虑,亦非温热不可频下之比,总当以热除邪尽为度,惟下元虚者,非六味生料补其真阴,不能化其余热,(纂张氏医通)初发,邪伏募原,营卫交阻,凛寒发热,甚则厥逆,迨阳郁而通,厥回而中外皆热,不可发汗,宜透其邪,用(达原饮)轻者舌胎白而薄,脉不数,可从汗解,重者舌胎如粉,舌根先黄,延及中央,邪渐入胃,须下之,(达原饮加大黄)若脉长洪而数。

大汗而渴,此邪适离募原,欲表未表也,(白虎汤)舌黄兼里症,邪已入胃,(大小承气汤)凡舌胎白,邪在募原,不可下,胎黄,邪在胃,宜下,黑而芒刺,急下,目赤咽干,气喷如火,扬手掷足,脉沉数,下之,(俱承气汤)凡失下,循衣摸床,撮空肉惕,目不了了,邪热愈甚,元气将脱者,宜(陶氏黄龙汤)既下,急用(生脉散加归、芍)痰滞胸膈,(瓜贝养荣汤)斑不透,仍热,(举斑汤)屡汗而液桔。

(人参白虎汤)表症多,里症少,(达原饮加大黄、枳实)里症多,表症少,(大柴胡汤)燥结便秘,热结旁流,(日久失下,自利黑水)协热下利,(潮热便作泄泻)俱(承气汤)疫兼痢者危,(槟榔顺气汤)热结下焦,小便不利。

大头瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕

名词解释:湿热伤巅,肿大如斗,赤无头,或结核有根,饮人多汗气蒸,(天行疠气,染之多死,乃邪热客于心肺,上攻头面而为肿也)初则憎寒壮热,体重,头面痛,目不能开,上喘,咽喉不利,甚则堵塞不能饮食,舌干口燥,恍惚不安,不速治,十死八九,(人中黄丸,普济消毒饮子,便硬,加酒大黄一二钱,缓服,或沉氏头瘟汤)若溃脓,必染人。

若发于面部,焮赤肿痛,属阳明,(普济消毒饮子加石膏)发于耳前后,额角旁,红肿,属少阳,(普济消毒饮子加柴胡、天花粉)发于脑顶后,并耳后赤热肿痛,属太阳。(荆防败毒散去人参,加芩、连)

捻颈瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:喉痹失音,项大腹胀如虾蟆状,亦名虾蟆瘟。(荆防败毒散) 瓜瓤瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:胸高胁起,呕血如汁。(生犀饮,便结加大黄,渴加花粉,虚加盐水炒人参,表热去苍朮,加桂枝、黄连,便脓血,倍黄土,加黄蘗,便滑,以人中黄代金汁) 杨梅瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:遍身紫块,忽然发出霉疮。(清热解毒汤,下人中黄丸,并宜刺块出血)

疙瘩瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:发块如瘤,遍身流走,旦发夕死。(急用三棱针刺入委中三分,出血,服人中黄散) 绞肠瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:肠鸣干呕,水泄不通,类绞肠痧。(急宜探吐,服双解散) 软脚瘟 出处:类证治裁--〔卷之一疫症〕 名词解释:便清泄白,足肿难移。(此即湿温症,宜苍朮白虎汤)

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卷之二欬嗽

Volume 2 Cough

嗽 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:伤风嗽,恶风自汗脉浮,(加味桂枝汤)伤寒嗽,恶寒无汗,脉紧,(加味麻黄汤)风寒嗽,痰多气逆,(六安煎)寒包热,热郁肺俞,遇秋冬寒凉辄发咳,寸脉坚,声音窒,但解其寒而热自散,(麻杏石甘汤,或金沸草散)热包寒,先伤风寒,痰嗽未止,更伤炎热,呛咳声嘶,宜两解其邪。(藏蕤汤加减)

风热嗽,风郁化热,宜辛凉散解,(薄荷、桔梗、杏仁、苏梗、桑皮之属)风温嗽,风温上侵,头胀咽痛,呛咳失音,宜清轻凉解,(桑叶、象贝、连翘、薄荷、杏仁、沙参、桔、甘之属)温邪嗽,春冬温邪犯肺,呛咳气窒喉痛,(治同风温)如热郁者,(加山栀、豆豉、郁金、甘蔗、蒌霜、川贝母)暑嗽,暑热蒸嗽,及暑风袭入肺卫,寸脉大,喉痒口渴,俱宜微辛微凉,(竹叶、蒌皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷)暑兼湿,欬而痰稠,气阻溺濇。

宜苦降淡渗,(厚朴、黄芩、苏子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣,或益元散)燥嗽,秋燥嗽渴,气促,宜甘润,(玉竹、沙参、麦冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之属,或复脉汤去姜、桂)火嗽,火逆上气,咽喉不利,(金匮麦门冬汤去半夏,加沙参、栝蒌、桔梗)火热乘肺,欬唾有血。(千金麦门冬汤去麻黄、姜)

喘嗽 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:咳而上气,(苏子膏)喘咳发热自汗,(安肺汤)咳逆上气,喉中如水鸡响,(射干麻黄汤)肺胀喘咳,鼻扇肩抬,(越婢加半夏汤)咳而喘急,咽燥如有物塞,唾血者,(杏仁膏)肺虚久嗽作喘,(补肺阿胶散)喘促,脉沉数。(五味子汤)

劳嗽 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:虚劳干咳,(琼玉膏、或金水六君煎)脾肺伤损,劳嗽,憎寒壮热,(团参饮子)心肾虚,发热盗汗,劳嗽无痰,(劫劳散)咳而无痰者,(人参同蜜煎胡桃肉细嚼,或二味煎服,名观音应梦散)脾肺虚寒,怯冷痰嗽,(加味理中汤)肾阴虚,脉细数,下午寒热,干咳颊红,(晨服异功散,夜服六味丸)肾阳虚,脉微弱,水泛为痰。

(七味地黄丸)肺劳久嗽,饥则胸中大痛,视上唇有白点如粞者,此虫啮其肺,(百部膏加乌梅、槟榔)下其虫自愈,经年嗽,药不瘥,余无他症者,与劳嗽异,(一味百部膏)有暴嗽,诸药不效,(服生料鹿茸丸即愈)乃肾虚也,不可以暴嗽而疑遽补之非。

哑嗽 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:气促满闷失音,(通声煎)肺实痰壅,(宜杏、桔、蒌、橘、贝、枳、竹叶之属)肺虚喉燥,(宜生脉散加玉竹、款冬花、蜜)外感寒包热者,(细辛、半夏、蜜、姜辛散之)内伤火刑金者,(六味汤合生脉散)顿咳至声不出者,痰郁火邪,(桔梗汤加贝母、枇杷叶)久嗽失音。(杏仁膏)

肺胀 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:上气喘胀,脉浮大,(越婢加半夏汤)肺胀咳喘,脉浮,心下有水气,(小青龙加石膏汤)肺胀咳,左右一偏不得卧,动则喘急息重,此痰挟血瘀,(宜当归、丹皮、赤芍、桃仁、枳壳、桔梗、半夏、甘草、竹沥、姜汁)如外邪去后。(宜半夏、海石、香附、栝蒌仁、甘草为末,姜汁蜜调噙之)

嗽吐 出处:类证治裁--〔卷之二欬嗽〕

名词解释:咳呕并作,为肺胃俱病,先安胃气,(二陈汤加芦根、姜汁、枇杷叶,虚者六君子汤加桔梗)咳吐,痰食俱出,(二陈汤加枳、朮、杏仁、细辛)食积痰嗽。(二陈汤加栝蒌、山查、莱菔子、枳实、曲蘗)

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卷之二喘症

Volume 2 Asthma

短气 出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕

名词解释:呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其症有二,一属支饮,金匮云,短气有微饮,当从小便去之,(苓桂朮甘汤主之,肾气汤亦主之)盖呼气短,(用苓桂朮甘汤)以通其阳,阳气通,则小便能出矣,吸气短,(用肾气汤)以化其阴,肾气化,则小便之关门利矣,一属气虚,东垣云,肺主诸气。

短气者,五脏之气皆不足,而阳道不行也,气短小便利者,(四君子汤去茯苓,加黄耆)如腹中气不转者,(倍甘草)肺气短促,(倍人参,加白芍)使肝胆之邪不敢犯之,若失血后,阴火上乘,短气不足以息,或肾虚发热唾痰者。(生脉散加当归、黄、生地)

少气 出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕

名词解释:气少不足以言,经云,怯然少气,是水道不行,形气消索也,又曰,言而微,终日乃复言者,此夺气也,又曰,脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气,(独参汤,生脉散,保元汤,异功散)

逆气 出处:类证治裁--〔卷之二喘症〕

名词解释:气上逆不得卧,而息有音,经曰,胃者六腑之海,其气下行,阳明脉逆,不得从其道,故不得卧而息有音也,起居如故,而息有音者,肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居如故而息有音也,其不得卧卧则喘者,是水气之客也,水者循津液而流,肾为水脏,主津液,主卧与喘也,治阳明之气逆,(四磨汤,七气汤)治肺络之气逆,(杏子汤,小青龙汤,越婢汤,苏子降气汤)治肾气之逆,(麻黄附子细辛汤,肾气汤,灵砂丹)

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卷之二吐血

Volume 2 Vomiting blood

欬血 出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕 名词解释:因欬见血,系火乘肺金,干咳络伤,而血渗出也,治同嗽血。 嗽血 出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:因嗽时气急喘促,痰杂血丝血点,亦火伤血膜,而血随痰出也,诸家以咳嗽血出于肺,景岳谓咳嗽咯唾诸血,皆源于肾,以肾脉贯膈,入肺循喉,肺肾相联,因肾水亏,则火炎烁金,肺燥络损,液涸成痰,病之标在肺,其本固由肾也,治主壮水清金,(宜六味丸加麦冬、五味)兼润肺止嗽,(宜阿胶、贝母、百合、紫菀)血止后,胃虚食少,气息不续。

(劫劳散去半夏,加紫菀茸及琼玉膏等)其先嗽痰,后见红者,为积痰生热,宜降痰火,(以栝蒌、贝母、山栀、橘红,水煎,下天门冬丸)先见红,后嗽痰者,为阴虚火动,宜滋化源,(六味阿胶饮)阴虚久嗽,痰中血星如珠,(生料六味丸加茜根、乌AB骨、和童便)久嗽痰带血丝如缕,(六味丸加蛤粉、阿胶、童便,临卧服)嗽血潮热,(八珍汤加贝母,五味)嗽血成劳,肌削神疲,五心烦热,咽干颊赤,盗汗减食。

(人参饮子,或四君子汤加黄耆、鳖甲、麦冬、五味)天士先生曰,凡咳血之脉,右坚者治在气分,系震动胃络所致,宜薄味调养胃阴,(如生扁豆、茯苓、北沙参、薏苡仁、石斛等)左坚者乃肝肾阴伤所致,(宜地黄、阿胶、杞子、五味等)脉弦胁痛者,(宜苏子、桃仁、降香、郁金等)成盆盈碗者,(葛可久花蕊石散,仲景大黄黄连泻心汤)一症而缕析条分,从此再加分别,则临症有据矣,石顽老人曰,咳血之脉,微弱平缓易治,弦数急实,气促声嘶咽痛者,不治。

咯血 出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:不嗽而喉中咯出小血块或血点是也,症最重,由房劳伤肾,火载血升,咯血成块,不比咳嗽痰中带出也,亦有兼痰咯出者,系肾虚痰泛,初起用(白芍、丹皮、茯苓、枣仁、山药、山栀、麦冬、童便)以清手足少阳厥阴诸经游火,若膈热颊红,咽喉不清,(清咽太平丸)后必滋补肾阴,以安其血,(六味饮加牛膝、麦冬、五味)景岳以为心不主血,(宜养心汤)嘉言以为阴气上奔,(宜四君子汤,黄耆、山药,亦可加入)脾中阳气旺,而龙雷之火潜伏也。

唾血 出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:鲜血随唾而出,或涎中有血缠如丝散如点者,多源于肾,右尺虚者,(都气丸加桂心)右尺大者,(清唾汤)其有兼心胃者,由脾虚不能摄也,兼心则(加味归脾汤)兼胃则(七珍散)食少痰清者,(异功散加枇杷叶、扁豆灰)劳嗽唾血者,(黄耆散)肺痿唾血者。(人参平肺散)

呕血 出处:类证治裁--〔卷之二吐血〕

名词解释:血从脘胁呕出,系木火乘胃所致,良由暴怒火逆,胸满胁痛,伤肝动血,(柴胡疏肝散)或负重努力,伤胃动血,(是斋白朮散)或饮酒火热上升呕血,(葛黄散)或房劳竭力,伤肾呕血,(症必面红足冷,烦躁口渴,生脉散合加减八味丸)或虚劳火升,呕血不止。(花蕊石散)

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卷之二:衄血

Volume 2: Epistaxis

口鼻衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:血退场门鼻,属肺脾二经。积劳伤脾,补中益气汤,倍:、归。如不应,归脾汤加藕节、童便。 耳衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕

名词解释:血出耳窍,属肝肾二经。暴衄肿痛,左关弦数,多肝经风火沸膝。柴胡清肝散。若常有点血,不肿痛,尺中沉数,多肾经阴虚火升。生料六味丸加五味、元参。外用龙骨研,吹入即止。

眼衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:血出目:,属肝火迫络损系。若猝视无睹,滋阴地黄丸去柴胡。常流血泪,驻景丸,外以炒黑槐花末研敷眼角。 齿衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕

名词解释:血出齿缝牙龈,属胃肾二经。阳明入下齿,少阴入上齿。阳明火盛必口臭,牙龈腐肿,甘露饮。或血涌齿不摇,必酒食炙爆积热,清胃散,外敷冰玉散。甚则衄不止,大便秘,调胃承气汤。阳明风壅,齿龈微肿,或牵引作痛,消风散加犀角、连翘,外擦青盐、:本末。

少阴虚,口不臭,齿浮动不痛,牙缝中衄,点滴而出,系肾阴不固,虚火偶动,六味饮加山栀、赤芍。若隐隐作痛,系阳虚于下,火炎于上,七味地黄丸,或盐汤下安肾丸。外擦青盐炒香附末。龈底成块血出,盐汤下六味丸。

舌衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕

名词解释:血出舌上如线,或有针孔,多属心包火。先以蒲黄煎汤,漱之。次以槐花炒研掺之。内服黄六一散,合生脉散。若舌出血如泉,涂舌丹,或川文蛤研末掺。舌胀大出血不止,干姜灰、生蒲黄为末掺。

肌衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕

名词解释:血出肤孔,属卫气不固,血乘阳分。脉洪,当归六黄汤。脉弱,保元汤。脉数,当归补血汤,脉浮,黄:建中汤。有红汗,色红染衣,黄:建中汤,兼用妙香散,小麦煎汤调下。

九窍衄 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:诸窍齐衄,总治侧柏散、犀角汤。有中毒者,饮生羊血。颠扑伤者,灌热童便。烦劳伤者,补中益气汤倍参:。若五脏内崩者不治。有遍体无故血出,五花汤。 血溢 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:血从上出,随火妄行。《原病式》以为心火销烁,用黄连泻心汤。或偶触破伤,血涌不止,内服十全大补汤,外用百草霜掺之。 心漏 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:胸前一孔出血水,名心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙,附子炮去皮脐,和盐花共研末,以枣肉杵丸,酒下。:::

脐血 出处:类证治裁--〔卷之二衄血〕 名词解释:血出脐中,:胃受火逼,不得运输,(宜熟地、当归、白芍、丹皮、甘草、白芷、:侧柏叶、茅根汁、藕汁之属)

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卷之四癫狂

Volume 4: Madness

癫症 出处:类证治裁--〔卷之四癫狂〕

名词解释:因惊忧而致,(抱胆丸)因郁怒而致,(安神导痰汤)痰火俱盛,(甘遂散吐下之)痰火骤壅,发为怪状,(清心滚痰丸)气结为痰,闭其神识,(四七汤)心热烦躁,(芩连清心丸)阴亏晕仆,(滋阴安神汤)痰迷心窍,(金箔镇心丸)思虑郁结,(归脾汤加辰砂)心虚疑畏,(定志丸)心脏气血不足,(清心温胆汤)病后神虚气怯,(归神丹)久癫神魂不定。

(灵苑丹)癫已愈复发,(断痫丹)妇人患癫,由血不调,(加味逍遥散)别有悲哭呻吟,为邪所凭,非狂也。(一味蚕退纸烧灰,好酒调服二钱许) 狂症 出处:类证治裁--〔卷之四癫狂〕

名词解释:上焦实者,从高抑之,(生铁落饮)阳明实者脉伏,(大承气汤下之)痰火在上,因而越之,(来苏膏,三圣散涌吐之,立安)后用(洗心散,凉膈散调之)形症脉气俱实,当涌吐兼利之,(胜金丹)肝胆火旺,木来乘心,(降龙丹抑之)心火狂乱,(黄连泻心汤)痰扰心胞,(郁金丸)风涎暴仆,(通泄散)失魂若神灵所凭。

(镇心丹)因劳神致伤心血,惊悸不安,(辰砂安志丸)悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄不精,当以喜胜之,以温药补魂之阳,(龙齿清魂散)因喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,当以恐胜之,以凉药补魄之阴,(清神汤,肺虚喘乏,加沙参,胃虚食少,加人参,胆虚惊恐,加羚羊角)热入血室发狂,(小柴胡汤加犀角、生地黄)猝发狂言,(针手大指甲角一韭叶许少商穴)肝盛怒狂。(针足大指甲角一韭叶许大敦穴)

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卷之四怔忡惊恐

Volume Four: Shocked and Frightened

怔忡症 出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕

名词解释:由心包血虚,相火下迫,震动君主神明,或思虑劳神,或郁怒动火,致头晕汗出,不寐便浊等因,宜养心血调心气,降火安神为主,如心火炽甚,(安神丸)心血虚热,(四物安神汤)心神浮越,(酌用清镇汤)水衰火旺,心动不安,(天王补心丹)由汗下后气虚,(益营煎)营卫俱衰,脉来结代,心惕不安,(养心汤)心动而卧不安。

(枣仁汤)思虑烦劳,心动不寐,(养营汤)忧思郁结,怔忡不已,(归脾汤)心虚怔忡自汗,(养营汤去木香,加浮小麦煎汤)气郁不宣,怔忡不定,(加味四七汤加姜汁、竹沥)痰火怔忡,时作时止,(参胡温胆汤,金箔镇心丸)水停心下,水气乘心为悸,(茯苓甘草汤,半夏茯苓汤,心为火而畏水,水气乘之,故跳动不安为悸)脐下悸动,为肾气上凌,(五苓散加辰砂,肾气凌心,尺脉必弦紧)因痰饮而悸,(导痰汤加参、桂)通治怔忡恍惚健忘,降火安神。(加味安神丸)

卑惵症 出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕 名词解释:与怔忡类,其症胸中痞塞,不能饮食,心常有歉,爱居暗室,见人则惊避无地,病至数年,不得以癫症治之。(人参养营汤) 惊症 出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕

名词解释:内经以惊属肝胃,虽风木震动,胃土受克之理,良由心主先虚,乍有所触而心骇神乱也,故曰,惊则心无所依,神无所归,虑无所定,丹溪云,惊则神出于舍,舍空液聚,痰涎着于包络之间,神不得归,(控涎丹加辰砂、远志)多致目睛不转,不能言,短气自汗,卧不安,或眠多异梦,随即惊觉,(温胆汤加枣仁)卧多惊魇,口中有声,(温胆汤,下远志丸)若卧则魂梦飞扬,惊悸多魇,通夕不寐。

乃肝虚风袭入之,(先用独活汤数服,后用珍珠母丸)至因大惊而病者,寸脉必动如豆粒,而无头尾,急宜镇定,(黄连安神丸)惊则气乱,郁而生火生痰,痰与气搏,变生诸症,(温胆汤加枣仁、莲子,金银器煎,或镇心丹,琥珀养心丹,远志丸)胆虚善惊,(人参、肉桂、熟地、枣仁、五味子、杞子、柏子仁,)肝胆俱虚,百药不效,宜补肾,(酒化鹿角胶五钱)心气虚。

神不定而惊,(妙香散)心血虚,神易扰而惊,(朱砂安神丸)气血俱虚,恍惚烦躁而惊,(养心汤)思虑过度,(清心补血汤)痰扰心包,(加味定志丸)被物所惊,心跳不安,(蕊珠丸,丹溪云,惊悸多属血虚与痰,瘦人多是血虚,肥人多是痰饮,时时心跳,亦是血虚,或阴火上冲所致,惊症有二,有因病而惊者,当察客邪,而兼治其标,有因惊而病者,宜安养心神,滋培肝胆,端扶元气为主。

恐症 出处:类证治裁--〔卷之四怔忡惊恐(附卑惵)〕

名词解释:内经兼心肾胃肝胆包络诸经,(经曰,足少阴之脉病善恐,又曰,恐惧而不解则伤精,又曰,恐则气下,又曰,精气并于肾则恐,肝藏血,血不足则恐,又曰,胃为恐,注云,胃热则肾水微,故恐,又曰,心怵愓思虑则伤神,神伤则恐惧自失,胆病者惊惕,恐人将捕之,肝病如人将捕之,心包络动,心淡淡大动,又曰,恐则精却)而恐为肾志,属水本脏,因旁及他经。

故治法亦别焉,恐由于肾伤者,补精髓,(人参散去桂心,加牛膝、远志)由于肝胆虚者,养阴血,(酸枣仁汤去耆、莲,加山萸、丹皮、白芍)由于心包络者,镇其神,(定志丸去朮,加龙齿、琥珀、犀角、金银箔)治在阳明胃者,壮其气,(四君子汤倍茯苓)其思虑劳心而善恐者,(一味鹿角胶酒化,多服效)因肾中阳虚而善恐者。(八味丸)

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卷之四霍乱

Volume 4 Cholera

吐利 出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕

名词解释:夏月泄泻,或呕吐,(生姜汁调天水散,)冒暑腹痛,呕泻转筋,(木瓜、吴萸、食盐各半两,同炒煎汤,温服)吐利头痛,身热而渴,(五苓散)吐利口干,烦渴引饮,(麦门冬饮)吐利虚烦不眠,(参胡三白汤)异乡初到,不伏水土,吐利。(加减正气散)

干霍乱 出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕

名词解释:上不得吐,下不得泻,胸腹搅痛,乃土郁不能发泄,或宿食与寒气交搏而成,盖邪浅易得吐利,邪深则阴阳格拒,气道不通,不速治,多致暴死,急于委中穴刺出血,先用(盐汤探吐,或热童便和烧盐少许,三饮三吐)宣提其气,但清气得升,则浊气可降而出,治宜温中破气散滞之剂,内用(排气散加减,或神香散,七气汤)外以(吴萸、青盐各两许,略研,炒热熨脐下)。

如小便不通,(冬葵子汤)二便不通,(厚朴汤)或已得吐泻,症势略定,(宜二陈汤,藿香散)凡霍乱初定,不可急与粥汤,恐邪滞未尽复聚,且胃气逆,不能和降也。 转筋 出处:类证治裁--〔卷之四霍乱〕

名词解释:千金方曰,阳明属胃大肠,以养宗筋,吐泻津液暴亡,宗筋失养,轻者两脚转筋而已,重者遍体转筋入腹,手足逆冷,危甚风烛矣,食猝间急以盐填脐中,炮艾不计壮数,虽已死,胸有暖气者立醒,急用(木萸散,木瓜、食盐、吴萸各五钱,同炒,再加茴香、苏叶、甘草、煎服,捣蒜涂两足心)虽昏危转筋入腹亦效。

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卷之四痢症

Volume 4 Dysentery

噤口痢 出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕

名词解释:乃热气自下冲上而犯胃口,肠中传导,皆逆阻似闭,(宜人参、石莲、石菖蒲、竹茹、茯苓、麦冬、粳米)丹溪用(人参、石莲、黄连浓煎,加姜汁冲服)但得下咽便开,如胃虚呕逆。

(治中汤加丁香)肝邪乘脾呕逆,(吴茱萸汤加丁香、白芍、青皮、黄连、乌梅肉)久痢噤口不食,非大补胃气,兼行津液,不能开,(香砂四君汤加扁豆、薏仁、藿香、煨葛根、粳米)得胃气一醒思食,宜(独参汤,少加橘皮)

休息痢 出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕

名词解释:屡止屡发,经久不愈,(诃黎勒丸)因兜濇太早,积滞未清者,(香连丸加茯苓、枳实)因饮食失节者,(香连丸加查肉、神曲)因中气下陷者,(补中益气汤)因脏寒虚滑者。(大断下丸)

风痢 出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕

名词解释:纯下青沫,(苍朮防风汤)寒痢白如鸭溏,肠鸣痛坠不甚,(理中汤,诃子肉汤)暑痢面垢烦冤,燥渴引饮,(薷苓汤)湿痢身重腹满,红黑混浊,(除湿汤)脾湿血痢,(苍朮地榆汤)气痢下如蟹沫,(气痢丸)疫痢时邪传染,一方相似。(人参败毒散加减)

蛊蛀毒痢,血如鸡冠,(乌梅丸)蛲虫痢虫形极细,从谷道溢出,(以雄黄锐散纳下部,内服芜荑丸)疟后痢,痢后疟,(东坡姜茶饮)疟痢齐发,(补中益气汤加减)洞泻不止,厥逆,(附子理中汤)胎前赤白痢,(连理汤加胶艾)胎前痢,产后未止,最危。(驻车丸,伏龙肝汤加减)

协热下利 出处:类证治裁--〔卷之四痢症〕 名词解释:由上受温暑湿热之邪,循募原下陷肠胃,或血水,或粘腻,皆湿热传化,宜用分消,清热利湿。(如厚朴、黄芩、茯苓、滑石、猪苓、泽泻、广皮、扁豆,甚则加黄连)

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卷之五痹症

Volume 5 paralysis syndrome

风寒湿合痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:气血凝滞,身重而痛,手足挛急。(石顽改定三痹汤,或通痹散) 周痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:真气不能周于身,浑身痹痛。(风寒湿气客于肉分,内不在脏,外未发皮,命曰周痹,蠲痹汤加桂枝、白朮、狗脊、薏米) 行痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:身走注不定,上半身甚者,(乌药顺气散)下半身甚者。(虎骨散加减) 痛痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕

名词解释:历节挛痛,(疏风活血汤)痛甚者。(五灵散) 着痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:留着定处,身重酸疼,天阴即发,(除湿蠲痛汤加蚕沙、防己、薏米)不应。(补中益气汤加附子、羌活、黄蘗) 骨痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:即寒痹痛痹也,苦痛切骨。(安肾丸) 筋痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:即风痹也,风热攻注,筋弦脉缓,(羚羊角散)若湿邪入筋。(续断丹)

脉痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:即热痹也,(金匮云,经湿则痹,络热则痿,)风湿郁热,经隧为壅。(升麻汤去桂麻,加萆薢、石膏,或秦艽四物汤,后用人参丸) 肌痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕

名词解释:即湿痹着痹也,浑身上下左右麻木,属卫气不行,(神效黄汤)皮肤麻木,属肺气不行,(本方去蔓荆,倍黄耆,加防风)肌肉麻木,属营气不行,(本方去蔓荆,加桂枝、羌活、防风,丹溪曰,麻为气虚,木为湿痰败血)

皮痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕 名词解释:邪在皮毛,搔如隔帛,或瘾疹风疮,宜疏风养血。(秦艽地黄汤) 五脏痹 出处:类证治裁--〔卷之五痹症〕

名词解释:经病入脏,邪胜正虚,(五痹汤)肾痹,本方加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄耆、萆薢)肝痹,(本方加枣仁、柴胡)心痹,(本方加远志、茯神、麦冬、犀角)脾痹,(本方加厚朴、枳实、砂仁、神曲)肺痹(本方加半夏、杏仁、麻黄、紫菀)

Heaven
Lake
Fire
Thunder
Earth
Mountain
Water
Wind
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卷之六目症

Volume Six Eye Syndrome

目痛 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:目痛有二,一目眦白眼痛,一目珠黑眼痛,眦白属阳,昼痛,点苦寒药则效,珠黑属阴,夜痛,点苦寒反剧,治目珠夜痛,(夏枯草散)风热痛,(泻青丸,洗肝散)天行赤热,怕热羞明,涕泪交流,(酒煎散,大黄当归散)暴风客热,白仁壅起,包小乌睛,疼痛难开,(泻肺汤)赤肿痛甚。

(泻肺汤加黄连)目赤痛而头目浮肿,(普济消毒饮)怕热羞明,头目胀痛,(选奇汤)珠疼如针刺,心经实火,(洗心散)热结膀胱,小便不通,(五苓散)雷头风,目痛便秘。

(清震汤)阳邪风症,眉棱骨痛,兼火者,(选奇汤,还睛丸)阴邪风症,脑后枕骨疼,(三因芎辛汤)巅顶风症,顶骨内痛,连及目珠胀急瘀赤,外症之恶候也,苦昏眇则内症成矣,外症,用(羌活胜风汤)内症,用(冲和养胃汤)。

目赤 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:戴复庵云,眼赤皆血壅肝经所致,属表者,(羌活胜风汤)属里者,(泻肝散)赤久生翳膜者,(春雪膏,蕤仁膏,并用碧云散吹鼻)凡赤而肿痛,当散湿热,赤而干痛,当散火毒,赤而多泪,当散风邪,赤而不痛,当利小便,其或血灌瞳神,(大黄当归散)赤脉贯睛,凡外障有此,颇为难治,(洗心散,导赤散)赤丝乱脉。(点以石燕丹,服用大黄当归散,酒煎散)

目肿 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:肿有胞肿珠肿不同,胞肿多湿,珠肿多火,暴风客邪,胞肿如杯,(洗肝散,龙胆饮)五输壅起,目胀不能转,若鹘之睛,(酒煎散)风毒湿热,瘀血灌睛,胞与珠胀出如拳,(石膏散加羌、辛、芎、芍、薄荷)若珠烂则无及矣,至于气轮平,水轮亦明,惟风轮泛起,或半边泛起,(服以凉膈散,点以石燕丹)若水轮高而绽起如螺,为肝热甚。

(点以石燕丹,春雪膏,内服双解散,或六味丸加知、蘗)神珠自胀,麻木泪痛,因五脏毒风所蕴。(大黄当归散) 目痒 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:风热,(四生散)血虚,(四物汤加羌、防、蒺藜、黄耆)大凡有病之目,痒一番则重一番,而病源非一,微痒则属虚火。(治宜姜粉、枯矾、硼砂,津唾调如米大,时将一丸纳大眦,及盐汤蒸洗,或用珍珠膏点之)

外障 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:属风热上壅,上下胞肉蓓蕾,磨荡其睛,久之生翳,宜消风散热,外用点药退之,或如云雾,如丝缕,如秤星,在睛外遮暗,皆凉药过多,脾胃受伤,生气不能上升所致,自内眦而出者,(羌活胜风汤加蔓荆)自锐眦而入者,(上汤加胆草、本)自上而下者,(上汤加黄连,倍柴胡)自下而上者,(上汤加木通)搐鼻,(以碧云散)点药。

(皆用春雪膏,蕤仁膏,或以地栗粉和人乳点之)如去老翳,则以(石燕丹,春雪膏,熊胆膏选用)张石顽曰,外障内治之药虽多,咸以(神消散、皂角丸)为主,外治之药不一,莫如(石燕丹)为最,血翳包睛,破血药兼(硝黄)下之,或红翳如轻霞映日之状,治宜去风散血,若黄膜上冲,(服以神消散,点以石燕丹)黄膜下垂,遮满瞳神,(蝉花散加石膏、胆草、大黄,点以石燕丹)赤膜下垂。

(神消散去二蜕,加皂荚、石决明,点绛雪膏)凝脂翳在风轮上,(急用神消散,皂荚丸)花翳白陷,(龙胆饮)破坏风轮,神膏绽出,凸如蟹睛,(防风泻肝散)斑脂G5色白而带青黑,(内服神消散,外点石燕丹)有翳从上而下,贯及瞳神,状如悬胆,(服以石膏散,点以石燕丹)乌珠上白颗如星,(蝉花散去苍朮,加蒺藜、谷精,并用碧云散吹鼻)乌珠上细颗,或白或黄,或聚或散,或顿起,或渐生,多由痰火。

(服羚羊角散,或补肾丸)肉起于大眦,渐侵风轮,掩过瞳神,宜和血清火,(点以石燕丹)大眦起红肉如鸡冠一块,害及气轮,(宜三黄丸加芒硝,点以绛雪膏)此治外障法也。 内障 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕

名词解释:属虚挟气郁,外似好眼,而不能照物,不痛不痒,惟瞳神里面有隐隐青白者,皆脏腑中邪,乘虚入而为G5也,青风障,内有气色,如晴山笼淡烟之状,急宜治之,免变绿色,(羚羊角汤)绿风障,瞳神浊而不清,久则变为黄风,(方同上)黑风障,与绿风相似,但时时黑花起,先与去风,后用(补肾磁石丸)黄风银风障,不治,丝风障,瞳神内隐隐有一丝横经。

(宜六味丸加细辛、蒺藜)偃月障,如新月覆垂,(先与三因芎辛汤,后用补肾丸)仰月障,瞳神下半边,有白气一湾,如新月仰从下而上,(补肾丸)银障,瞳神白色如银。

(初服羚羊补肝散,次服补肾丸,金障,(治同上)绿映瞳神,瞳神内隐隐绿色,(先服黄连羊肝丸后服补肾磁石丸)其自视如蝇飞花堕,旌旆飘扬,或黄或白,或青或黑,黄白者痰火伤肺,(皂荚丸)青黑者宜补肾,(补肾磁石丸)瞳神散大,(六味丸加五味子、石决明,或补肾磁石丸)瞳神紧小,(先服黄连羊肝丸,后服六味丸加二冬,或用滋肾丸)瞳神欹侧。

(六味丸加蒺藜、当归)暴盲,经云,气脱者,目不明,(急服大剂独参膏)雀盲,(蛤粉丸,煮肝散)至于膏伤珠陷,神水将枯,并宜大补肾精,不可寒凉,又有目珠上下转运如辘轳,甚则瞳神反背,(补中益气汤加羌活)此治内障法也。

杂症 出处:类证治裁--〔卷之六目症〕 名词解释:能远视,不能近视,阴气不足也,治在心肾,(加减地芝丸,或六味丸)能近视,不能远视,阳气不足也,治在胆肾。

(加味定志丸,或八味丸)倒睫拳毛,由目紧皮缩所致,久则赤烂,神水不清,以(三棱针)刺目眶,泻其湿热,(后服防风饮子)搐鼻,(以碧云散,更以木鳖子一枚为末,左塞石,右塞左,一夜即直)睥翻粘睑,血壅于内,皮急吊于外,(宜G6剔开导法)风沿烂眼,年久不愈而多痒者,(服柴胡饮子,点蕤仁膏)若迎风赤烂,(川芎茶调散,洗肝散)因风流泪,(菊花散)其实热生疮,宜泻心火,祛风热,椒疮生于睥内,红粒如椒而坚硬者。

是也,宜祛风热,粟疮亦生睥内,色黄而软如粟,宜退湿热,五疳症,木疳生于风轮,青碧色,实者,(泻青丸)虚者,(补肾丸)火疳生于睥眦及气轮,初起如椒疮,(三黄汤,导赤散)土疳俗呼偷针眼,(泻黄散)金疳生于睥内,与玉粒相似,失治则变漏,(泻肺汤)水疳生睥眦及气轮,状如黑豆,若在风轮,目必破损,头风人多有此,(清空膏)至于疮久成大眦漏,(金花丸加羌活、蝎尾)小眦漏。(导赤散加透风清热药)

正漏生风轮上,流脓如痰,急宜泻肝,偏漏生气轮上,流出白水,急宜泻肺,更有精神乱而妄见,视定反动,视正反邪,生晕变色,皆阴精亏也,(驻景丸,益气聪明汤,或点百草膏)又或目为物伤,积血青紫,撞破白仁黄仁,(宜酒煎散)渐生G5障,(犀角地黄汤加大黄、当归)飞丝入目,(宜头垢点之)上论根据石顽医通,与其大略如此。